В чем отличие между венерическими болезнями и заболеваниями,
передающимися половым путем?
Заболевания, передающиеся половым путем (далее в этой
статье - ЗППП) - более широкий термин по сравнению с
термином "венерические болезни". ЗППП включают
в себя венерические болезни.
ЗППП делят на классические (это и есть венерические
болезни) и "новые" ЗППП.
Классические ЗППП (венерические болезни) включают сифилис,
гонорею, мягкий шанкр, венерический лимфогранулематоз
и донованоз. Последние три заболевания встречаются преимущественно
в тропических странах. Классические ЗППП (венерические
болезни) известны очень давно.
"Новые" ЗППП включают хламидиоз, микоплазмоз,
уреаплазмоз, бактериальный уретрит, трихомониаз, кандидоз,
гарднереллез, герпес половых органов, инфекцию вируса папилломы
человека (остроконечные кондиломы) и ВИЧ-инфекцию.
К "новым" ЗППП также относят болезни кишечника,
передающиеся половым путем, а также болезни кожи, передающиеся
половым путем (чесотка, лобковые вши, контагиозный моллюск).
"Новые" ЗППП существуют давно, но возбудители
многих из них были открыты сравнительно недавно.
Внимание!
В остальных статьях сайта термин ЗППП не употребляется с целью
упрощения. Вместо него используется более понятный термин
"венерические болезни".
Насколько распространены ЗППП?
ЗППП во всем мире относятся к наиболее распространенным
инфекциям. Заболеваемость ими высока в большинстве стран
мира.
В каких странах наиболее низкая заболеваемость ЗППП,
а в каких - наиболее высокая?
Если говорить о классических ЗППП, то наиболее низкая
заболеваемость ими отмечается в развитых странах (Западная
Европа и США). При этом в США заболеваемость гонореей,
сифилисом и мягким шанкром выше, чем в остальных развитых
странах. Если говорить о менее развитых странах (Африка,
Азия, Восточная Европа, страны СНГ), то ситуацию с классическими
ЗППП во многих из них можно расценивать как эпидемию.
Что касается "новых" ЗППП (хламидиоз и вирусные
инфекции), то тут разница между развитыми и менее развитыми
странами гораздо меньше. Эти заболевания широко распространены
во всем мире.
Встречаются ли в России мягкий шанкр, венерический
лимфогранулематоз и донованоз?
Очень редко. Эти заболевания распространены в странах
с тропическим и субтропическим климатом. Немногочисленные
случаи, встречающиеся в России, являются привозными.
Чем опасны ЗППП?
В большинстве случаев наибольшую опасность представляют
не сами ЗППП, а их осложнения. Например, хламидиоз,
микоплазмоз и уреаплазмоз у мужчин могут приводить к
простатиту, а у женщин - к воспалительным заболеваниям
матки и придатков. С вирусом папилломы человека связывают
возникновение рака шейки матки, влагалища, вульвы и
полового члена, а с вирусом гепатита B - возникновение
рака печени. Внутриутробное заражение вирусом простого
герпеса может вызвать тяжелую патологию плода. Подробнее
об этих и других осложнениях см. раздел
Осложнения.
У каких групп населения наиболее высок риск заражения
ЗППП?
К традиционной группе риска ЗППП относят проституток,
а также молодых людей, часто меняющих половых партнеров,
не желающих или не имеющих возможность обследоваться
и лечиться. Однако более правильно их считать группой
риска классических ЗППП (венерических болезней). Группа
риска хламидийной инфекции значительно шире и включает
большинство молодых людей, живущих половой жизнью. К
группе риска герпеса половых органов
и инфекции вируса папилломы человека
можно отнести большинство людей, живущих половой жизнью.
Если у человека выявили одно ЗППП, имеет ли смысл
ему обследоваться на другие ЗППП?
Конечно, да. Ни одно из ЗППП нельзя рассматривать в
отрыве от других. Во-первых, часто встречается смешанная
инфекция. Во-вторых, заражение одной инфекцией говорит
о рискованном половом поведении этого человека и позволяет
заподозрить у него другие ЗППП.